
1月份在Omicron冠状病毒变种使美国儿童患病人数创下新高之后,美国各地的儿童医院都在为Covid-19大流行病的高峰期后期做准备。一种罕见但危险的病症——儿童多系统炎症综合症,通常被称为MIS-C——会出现在新冠感染之后。MIS-C可以在感染了Covid-19之后留存高达几周时间。它可以导致身体部分发炎,并且可以影响主要器官,包括肾脏、大脑、肺部和心脏。MIS-C的症状并不统一,但可能涉及腹痛、呕吐、腹泻、皮疹、眼结膜炎和低血压。它常常发生在轻度或甚至无症状的Covid-19病例之后。
儿科医生说,如果孩子有Covid-19,父母应该注意MIS-C的症状,通常出现在感染后的四到六周。它们可能看起来像Covid症状但也有可能完全不同。如果症状变得更糟,孩子们需要立刻治疗。医生们说他们已经学到了很多关于如何治疗MIS-C的知识。在科罗拉多州的乔恩医院,许多患有MIS-C的儿童已经不需要像大流行初期的儿童那样住院很长时间。UPMC的迈克尔斯(Michaels)说,医生在识别MIS-C方面做得更好。前期的治疗是至关重要的。这种治疗通常包括以缓解症状和预防并发症为重点的护理,包括静脉输液和抗生素,以减少发烧,保持血压上升,并摆脱任何可能的细菌感染。
由于MIS-C可以使孩子的免疫系统进入亢奋状态,医生也可能给孩子服用抑制其免疫系统的药物。这些药物可能包括类固醇或静脉注射免疫球蛋白,这是一种用于治疗抗体缺乏症的药物。一些孩子可能还需要呼吸或心脏支持,如呼吸器或ECMO治疗。在科罗拉多儿童医院,大多数孩子都会好起来,似乎没有挥之不去的影响。科罗拉多州的乔恩医院表示:“我们看到的第一批MIS-C儿童是在2020年5月。经过一次跟进检查发现2020年的那些孩子现在的状况都非常非常好。”
美国心脏协会杂志今年1月的一项研究表明,大多数接受MIS-C手术的儿童在出院后第一周就开始恢复,并在三个月内完全恢复心脏功能。医生说:“MIS-C的最佳方法是让儿童首先不要感染Covid-19。这是一个非常可怕、严重的情况。我们希望不惜一切代价避免和预防它。这意味着让所有符合条件的孩子接种疫苗。儿童仍然是接种疫苗最少的群组。没有为5岁以下儿童授权的疫苗,但父母可以通过确保他们周围的每个成年人都充分接种疫苗来保护他们。
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